Kısa özet
Bu sayfa, EGFR yüzey proteini; kolorektalde RAS wild-type bağlamı hedefli tedavileri hasta diliyle özetler. Amaç, etken madde ve marka örneklerini, hangi hastalarda gündeme geldiklerini, beklenen katkıyı, temel yan etkileri ve Türkiye'de geri ödeme kontrolünde dikkat edilecek noktaları tek yerde göstermektir.
Hangi hastalarda kullanılır?
RAS wild-type metastatik kolorektal kanserde ve skuamöz baş-boyun kanserinde kullanılır. Kolorektalde primer tümör yeri ve RAS/BRAF durumu önemlidir.
Kesin uygunluk; patoloji, moleküler test raporu, evre, önceki tedaviler, performans durumu, eşlik eden hastalıklar ve hastanın tedavi hedefi birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Katkısı nedir?
Uygun hastalarda kemoterapiyle birlikte veya bazı basamaklarda tek başına tümör yanıtı ve hastalık kontrolü sağlayabilir.
Her hastada aynı etki beklenmez. Klinik fayda; hedef değişikliğin tümör için gerçek bir sürücü olup olmaması, hastalık yükü, beyin metastazı varlığı, önceki tedaviler ve ilacın tolere edilebilmesiyle ilişkilidir.
Yan etkiler nelerdir?
Akneiform döküntü, cilt kuruluğu, tırnak sorunları, ishal, magnezyum düşüklüğü ve infüzyon reaksiyonu izlenir.
Yeni başlayan nefes darlığı, ateş, ciddi ishal, yaygın döküntü, sarılık, bayılma, çarpıntı, olağandışı kanama veya günlük yaşamı bozan halsizlik olduğunda tedavi ekibiyle gecikmeden iletişim kurulmalıdır.
Türkiye'de geri ödemesi var mı?
Kısa cevap: Bu grup için tek cümlelik “vardır” veya “yoktur” yanıtı güvenli değildir. Geri ödeme; etken maddeye, tümör tipine, biyobelirteç sonucuna, tedavi basamağına, önceki tedavilere, sağlık kurulu raporuna ve güncel SGK/SUT düzenlemelerine göre değişebilir.
Bu nedenle güncel SUT, SGK bedeli ödenecek ilaç listesi ve MEDULA üzerinden hasta bazlı kontrol yapılmalıdır. Bu sayfanın geri ödeme bölümü için son içerik kontrol tarihi: 28 Nisan 2026.
Hekime sorulabilecek sorular
- Benim tümörümde bu hedef değişiklik hangi test yöntemiyle saptandı?
- Bu ilaç benim kanser türüm, evrem ve tedavi basamağım için uygun mu?
- Alternatif tedavi seçenekleri nelerdir?
- Beklenen katkı hastalığı küçültmek mi, kontrol altında tutmak mı, nüks riskini azaltmak mı?
- Hangi yan etkilerde aynı gün haber vermeliyim?
- Geri ödeme için hangi rapor, test sonucu ve belge gerekiyor?
Moleküller
Cetuximab (Erbitux)
EGFR hedefli monoklonal antikordur. RAS wild-type, EGFR eksprese eden metastatik kolorektal kanser ve skuamöz baş-boyun kanserinde kullanılır.
Katkı: FDA, cetuximab için kolorektal ve baş-boyun kanseri endikasyonlarında haftalık veya iki haftada bir dozlama seçeneklerini tanımlar.
Kontrol: RAS wild-type sonucu, infüzyon reaksiyonu, magnezyum düşüklüğü ve cilt döküntüsü.
Panitumumab (Vectibix)
Tam insan EGFR antikorudur. RAS wild-type metastatik kolorektal kanserde kullanılır.
Kontrol: RAS/NRAS testi, sol/sağ kolon ayrımı, kombinasyon şeması, cilt ve elektrolit izlemi.