Kısa özet
Bu sayfa, ROS1 füzyonu hedefli tedavileri hasta diliyle özetler. Amaç, etken madde ve marka örneklerini, hangi hastalarda gündeme geldiklerini, beklenen katkıyı, temel yan etkileri ve Türkiye'de geri ödeme kontrolünde dikkat edilecek noktaları tek yerde göstermektir.
Hangi hastalarda kullanılır?
ROS1 pozitif lokal ileri veya metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kullanılır. Beyin metastazı, önceki ROS1 inhibitörü ve direnç durumu önemlidir.
Kesin uygunluk; patoloji, moleküler test raporu, evre, önceki tedaviler, performans durumu, eşlik eden hastalıklar ve hastanın tedavi hedefi birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Katkısı nedir?
ROS1 füzyonlu hastalarda yüksek tümör yanıtı ve hastalık kontrolü sağlayabilir. Entrectinib ve repotrectinib gibi ajanlar beyin tutulumu ve direnç sonrası seçenekler açısından değerlendirilir.
Her hastada aynı etki beklenmez. Klinik fayda; hedef değişikliğin tümör için gerçek bir sürücü olup olmaması, hastalık yükü, beyin metastazı varlığı, önceki tedaviler ve ilacın tolere edilebilmesiyle ilişkilidir.
Yan etkiler nelerdir?
Baş dönmesi, tat değişikliği, ödem, kilo artışı, kabızlık/ishal, karaciğer enzim yüksekliği, görme yakınmaları ve kalp ritim değişiklikleri izlenebilir.
Yeni başlayan nefes darlığı, ateş, ciddi ishal, yaygın döküntü, sarılık, bayılma, çarpıntı, olağandışı kanama veya günlük yaşamı bozan halsizlik olduğunda tedavi ekibiyle gecikmeden iletişim kurulmalıdır.
Türkiye'de geri ödemesi var mı?
Kısa cevap: Bu grup için tek cümlelik “vardır” veya “yoktur” yanıtı güvenli değildir. Geri ödeme; etken maddeye, tümör tipine, biyobelirteç sonucuna, tedavi basamağına, önceki tedavilere, sağlık kurulu raporuna ve güncel SGK/SUT düzenlemelerine göre değişebilir.
Bu nedenle güncel SUT, SGK bedeli ödenecek ilaç listesi ve MEDULA üzerinden hasta bazlı kontrol yapılmalıdır. Bu sayfanın geri ödeme bölümü için son içerik kontrol tarihi: 28 Nisan 2026.
Hekime sorulabilecek sorular
- Benim tümörümde bu hedef değişiklik hangi test yöntemiyle saptandı?
- Bu ilaç benim kanser türüm, evrem ve tedavi basamağım için uygun mu?
- Alternatif tedavi seçenekleri nelerdir?
- Beklenen katkı hastalığı küçültmek mi, kontrol altında tutmak mı, nüks riskini azaltmak mı?
- Hangi yan etkilerde aynı gün haber vermeliyim?
- Geri ödeme için hangi rapor, test sonucu ve belge gerekiyor?
Moleküller
Crizotinib (Xalkori)
ROS1 pozitif metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kullanılan hedefe yönelik tedavilerden biridir.
Katkı: ROS1 füzyonlu hastalarda yüksek yanıt oranları ve hastalık kontrolü sağlayabilir.
Kontrol: ROS1 pozitiflik testi, rapor koşulu ve basamak bilgisi.
Entrectinib (Rozlytrek)
ROS1 pozitif metastatik akciğer kanserinde ve NTRK füzyonlu solid tümörlerde kullanılan bir inhibitördür.
Katkı: FDA özetinde ROS1 pozitif metastatik KHDAK hastalarında genel yanıt oranı yüksek bildirilmiştir; beyin metastazı olan hastalarda da klinik önemi vardır.
Kontrol: ROS1 veya NTRK füzyon testi, tümör tipi ve erişim/ödeme koşulu.
Repotrectinib (Augtyro)
ROS1 pozitif lokal ileri veya metastatik akciğer kanserinde FDA onayı olan yeni kuşak ROS1/TRK inhibitörüdür.
Katkı: FDA onayı hem TKI almamış hem de daha önce ROS1 TKI almış hastaları içeren TRIDENT-1 verilerine dayanır.
Kontrol: Önceki ROS1 inhibitörü kullanımı, direnç durumu, ruhsat ve güncel ödeme.